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重磅！一票制來了

時間:2022-04-13 19:52:38     來源:原創(chuàng)     作者:醫(yī)藥三方倉儲     點擊: 71104 次
一票制，未來已來——近日福建官方文件，鼓勵實行一票制1福建省發(fā)文：鼓勵實行一票制當(dāng)業(yè)內(nèi)對兩票制猶豫、不解、徘徊、迷茫時，一票制卻呼嘯而來了!近日，福建省藥械聯(lián)合采購中心發(fā)布了《2020年福建省關(guān)于對部分藥品公開詢價的通知》內(nèi)容如下：各有關(guān)企業(yè): 按
一票制，未來已來——近日福建官方文件，鼓勵實行一票制
 
 

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福建省發(fā)文：鼓勵實行一票制

當(dāng)業(yè)內(nèi)對兩票制猶豫、不解、徘徊、迷茫時，一票制卻呼嘯而來了!
 

近日，福建省藥械聯(lián)合采購中心發(fā)布了《 2020年福建省關(guān)于對部分藥品公開詢價的通知 》內(nèi)容如下：


各有關(guān)企業(yè):

 

    按照《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于藥品聯(lián)合限價陽光采購產(chǎn)品掛網(wǎng)有關(guān)事項的通知》（閩醫(yī)保〔2019〕57號）和《福建省醫(yī)療保障局 福建省人力資源和社會保障廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》（閩醫(yī)保〔2019〕103號）、《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于藥品聯(lián)合限價陽光采購掛網(wǎng)目錄調(diào)整有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)?！?019〕92號）精神，經(jīng)省醫(yī)保局研究同意，決定對部分新增給藥途徑藥品以及通用名下無產(chǎn)品掛網(wǎng)的醫(yī)保甲類藥品目錄進行公開詢價，具體詳見《福建省部分藥品公開詢價文件》（采購文件編號：FJ-YPGKXJ2020-1）。

 

 

福建省藥械聯(lián)合采購中心
2020年3月24日

3月24日，福建醫(yī)保局發(fā)布《福建省部分藥品公開詢價文件》,將對部分新增給藥途徑藥品以及通用名下無產(chǎn)品掛網(wǎng)的醫(yī)保甲類藥品目錄進行公開詢價， 品種涉及99個西藥、58個中成藥。
 
在福建省醫(yī)保局的藥品采購文件中，一票制再次被提及。
 
藥品配送：詢價掛網(wǎng)藥品嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵實行“一票制”。

貨款結(jié)算：公開詢價掛網(wǎng)藥品由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。各公立醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)通過平臺采購公開詢價掛網(wǎng)產(chǎn)品，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)于 每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的藥品貨款。
 
3月19日，備受業(yè)界關(guān)注的福建省新一輪集采擬中選結(jié)果出爐——14個采購品種涉及95個品規(guī)，有48家企業(yè)符合條件，參與競價。從中選結(jié)果來看，14個集采品種里艾司奧美拉唑、莫西沙星、雷貝拉唑等13個品種成功入圍，1個品種流標(biāo)。業(yè)內(nèi)人士稱福建此次集采模式為“拼多多”，即拼規(guī)模、拼價格、拼產(chǎn)能。
 
中國醫(yī)藥三方倉儲平臺觀察，根據(jù)福建醫(yī)保局相關(guān)文件的表述，藥品配送層面是鼓勵性要求，醫(yī)保基金直接結(jié)算是貨款結(jié)算層面的要求，這就是一票制。
 
那醫(yī)保基金直接結(jié)算貨款又和藥品一票制存在著什么樣的關(guān)系呢？據(jù)相關(guān)專家介紹，藥品“一票制”是指醫(yī)保目錄內(nèi)藥品在市場內(nèi)的流通次數(shù)不得超過1次，醫(yī)院及各個醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)可以直接從生產(chǎn)企業(yè)采購醫(yī)保藥品并根據(jù)發(fā)票結(jié)算貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)公司（配送公司）結(jié)算配送費用。也就是說醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)公司結(jié)算配送、倉儲費用。

 
 

2

 

一票制，多點推進

據(jù)了解，一票制是削掉生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)院終端的中間環(huán)節(jié)，使醫(yī)院與生產(chǎn)企業(yè)直接簽訂購銷合同，并開設(shè)往來賬戶直接結(jié)算的一種采購方式。

 
近年來，福建省一直在嘗試實現(xiàn)醫(yī)藥“一票制”。從2016年底開始就明確要求醫(yī)院在采購基礎(chǔ)輸液的時候，和藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算，嚴(yán)格執(zhí)行一票制。而在2020年2月26日發(fā)布的《福建省藥品集中帶量采購文件》中，也提到13個采購成功的中選品種其帶量采購將嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵實行“一 票制”，中選藥品由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。

而在去年11月15日，《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》中，國家也要求綜合醫(yī)改試點省份要率先推進由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結(jié)算貨款，其他省份也要積極探索。
 
對此，業(yè)內(nèi)人士紛紛表示，一票制真的要來了！未來并不僅僅局限在綜合醫(yī)改省份，其他省份也將逐步推廣。還有分析指出，江蘇、安徽、上海、浙江、湖南、重慶、四川、等11個綜合醫(yī)改試點省份將可能陸續(xù)執(zhí)行一票制。

實際上，一票制對大多數(shù)醫(yī)藥行業(yè)工作者來說并不陌生，其很早就已經(jīng)在業(yè)內(nèi)有了一定的苗頭。尤其在近來年來相關(guān)政策的不斷出臺下，藥品“一票制”更是迎來了加速發(fā)展。如3月5日，國家關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見發(fā)布，意見確認(rèn)未來醫(yī)?；鸬呢浛罱Y(jié)算方式：推進醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。

而截至目前，的確已有個多省市明確鼓勵一票制，一部分甚至和福建省一樣開始實施一票制。如2019年8月，廣東省發(fā)布《關(guān)于進一步做好我省醫(yī)療機構(gòu)藥品交易“兩票制”票據(jù)上傳工作和公示頭批認(rèn)定為一票情形審核結(jié)果的通知》。其中，聯(lián)邦制藥、阿斯利康、北京嘉林、華潤紫竹等379家生產(chǎn)企業(yè)及其視同生產(chǎn)企業(yè)的商業(yè)公司通過審核，擬認(rèn)定其為一票情形。
 
還有12月，甘肅省發(fā)布《關(guān)于藥品購銷“兩票制” 一票認(rèn)定結(jié)果公示的通知(第九批)》。根據(jù)梳理，來曲唑片、尼洛替尼膠囊、依維莫司片、甲磺酸伊馬替尼片、替吉奧膠囊、來那度胺膠囊、注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)等83個藥被認(rèn)定為一票制品種。

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